Rinolalia

Rinolalia (vorbirea pe nas) este o tulburare de pronunţie care apare consecutiv cu fenomenul de rinofonie ce se produce prin amplificarea/diminuarea rezonanţei sunetului fie prin obstrucţie nazală, fie prin comunicare buco-nazală defectuoasă. Această modificare scade gradul de inteligibilitate a vorbirii.

Asemănări între rinolalie şi dislalie:

• Ambele sunt tulburări de pronunţie
• În rinolalie apar deficienţe ce constau în tulburarea rezonanţei sunetului şi în fonfăială.Rinolalia poate fi clasificată după cum urmează:
• Deschisă (aperta) denumită și hiperinolalie, când unda respiratorie se scurge pe cale nazală și în pronunția sunetelor orale;
• Închisă (clausa) cunoscută și sub numele de hiporinolalie, când în pronunția sunetelor “m” și “n” aerul este obturat total sau parțial pe traseul cavității nazale datorită vegetațiilor adenoide, polipi, deviații de sept etc.
• Mixtă (mixa) când în vorbirea aceleiași persoane persistă atât nazalizarea deschisă cât și cea închisă.

În vederea precizării disgnosticului diferențial trebuie să se țină seama de starea vălului palatin și de unda expiratorie. Astfel, vălul palatin este considerat normal, cu o modalitate suficient dezvoltată, atunci când copilul poate efectua următoarele probe:

– să sufle într-un fluier, fără să-și astupe nărinile;

– să înghită o cantitate mare de lichid fără ca acesta să refuleze pe nas;

– să pronunțe corect siflanta “s”;

Pentru determinarea direcției de scurgere a undei de aer expirator se aplică următoarele probe:

• se umflă obrajii cu limba între dinți, fără ca aerul să se scurgă pe nas (imposibilitatea de a reține aerul în cavitatea bucală este caracteristica persoanelor cu rinolalie deschisă);
• suflarea în diferite instrumente muzicale (fluier, muzicuță etc.);
• stingerea unui chibrit aprins sau a unei lumânări;
• pronunțarea grupului vocalic “ai”;
• stabilirea rezonanței nazale în pronunțarea cuvintelor care conțin sunetele “m” și “n”;
• palparea cu degetele a extremității osului nazal; absența vibrațiilor în timpul pronunției cuvintelor care conțin “m” și “n” indică existența rinolaliei închise.

Prognosticul rinolaliei, este în general, favorabil. El depinde de următorii factori: de felul rinolaliei, de vârsta la care se începe tratamentul, de medicul familial și de personalitatea rinolalicului.